Situácia v záchrannej zdravotnej službe po zrušení tendra zostáva neprehľadná a štát stále nepredstavil konkrétny plán ďalšieho postupu. Zhodli sa na tom odborníci, poskytovatelia aj politici počas diskusie na konferencii Vizionári.
Ministerstvo zdravotníctva SR hovorí o potrebe systémovej reformy a silnejšej úlohe štátu. Odborná verejnosť však upozorňuje, že namiesto konkrétnych návrhov zatiaľ počúva len všeobecné úvahy. Varuje pritom, že v debate sa stráca najdôležitejší prvok – pacient.
Téma záchraniek sa znovu otvorila po tom, ako rezort vlani v auguste zrušil výberové konanie. Nasledovali otázky o zákonnosti postupu aj správne žaloby. Diskusia sa tak podľa účastníkov neposunula k riešeniam, ale skôr k ďalšej právnej neistote.
Ministerstvo dnes naznačuje nový model. Záchranné služby by v prirodzených spádových oblastiach mali patriť nemocniciam s urgentnými príjmami, mimo nich by ich zabezpečoval štát.
Podľa šéfa poradcov ministra Mateja Bobovníka nemôžu záchranky fungovať ako „taxi“, ale ako regulovaná verejná služba s výraznou kontrolou štátu. Rezort zároveň sľubuje, že predstaví konkrétny návrh v najbližších mesiacoch.
Práve absencia detailov je však najčastejšou výhradou. Poslanec Tomáš Szalay odmieta, že zlyhaný tender je dôvodom na zásadnú reformu. Navrhuje skôr nové výberové konanie s dôrazom na kvalitu a cenu.
„Rezort doteraz nevysvetlil, prečo je reforma potrebná, keď systém fungoval udržateľne,“ uviedol. Poukazuje pritom na objektívne kritériá. Jedným z nich by mal byť počet opodstatnených podnetov podaných na Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou na poskytovateľov záchraniek. Druhým by mala byť cena, aby ten, kto dá vyššiu zľavu, mal väčšiu šancu vyhrať. Tým podľa neho ušetríme verejné zdroje pri dodržaní kritérií kvality.
Najväčšiu neistotu pociťujú samotní poskytovatelia a nemocnice. Hlavný odborník pre urgentnú medicínu Marcel Brenner považuje súčasný model prednemocničnej starostlivosti za funkčný a priestor vidí skôr v jeho rozvoji než v zásadnej prestavbe.
Zástupca poskytovateľa Ernest Caban upozorňuje, že diskusia sa zatiaľ neposúva k praktickým riešeniam. Prevádzkovatelia podľa neho stále nevedia, ako by mal nový systém fungovať v praxi. Podobne o tom hovorí aj Jozef Fatrsík z nemocnice v Galante. Pripúšťa, že prepojenie záchraniek s urgentnými príjmami by mohlo mať výhody, no nemocnice sa na takúto zmenu nedokážu pripraviť bez konkrétnych informácií.
Účastníci diskusie sa zhodujú, že spor o kompetencie a vlastnícke modely zatláča do úzadia potreby pacientov. Riaditeľ záchrannej služby Michal Bahelka upozorňuje, že štát doteraz jasne nepomenoval, čo je na súčasnom systéme zlé a čo chce zmeniť.
Podľa zástupkyne Žilinského samosprávneho kraja Silvie Pekarčíkovej je kľúčové nastaviť fungovanie celej „cesty pacienta“ – od výjazdu až po prijatie v nemocnici bez zdržania. „Pacientovi je jedno, či príde štátna alebo súkromná záchranka. Dôležité je, aby pomoc prišla načas,“ uviedla. Súčasne dodáva, že ak by záchranky mali prejsť pod nemocnice, urgentné príjmy treba chápať ako samostatné a adekvátne vybavené jednotky.
Diskutujúci zástupcovia poskytovateľov sa zhodli, že ak sa systém záchrannej zdravotnej služby presunie pod urgentné príjmy, musí sa tak udiať jedine za predpokladu, že budú zabezpečené garancie pre záchranárov, financovanie a meranie kvality poskytovanej zdravotnej starostlivosti a najmä cesta pacienta, ktorá musí byť od začiatku jasne definovaná.
Dôležitú úlohu má pri príprave zmien Operačné stredisko záchrannej zdravotnej služby. Podľa jeho riaditeľa Gastona Ivanova by mala byť hlavným cieľom stabilná dostupnosť služby. „Keď zavoláte na linku, vždy sa dovoláte, príde adekvátna posádka a pacient dostane pomoc v nemocnici,“ opísal základný princíp. Prioritou je aj lepšie triedenie hovorov a osveta verejnosti, aby ľudia vedeli, kedy je opodstatnené volať tiesňovú linku.
V debatách o budúcnosti záchrannej zdravotnej služby sa ukazuje jasný motív: bez ohľadu na spory o vlastníctvo, tendre či reformy nesmie v centre pozornosti zmiznúť pacient. Odborníci aj poskytovatelia sa zhodujú, že každý krok štátu musí byť podložený jasným plánom, pravidlami a garanciou, že pomoc príde vždy načas.
Záchranka nie je len služba, v tomto prípade ide o život. A život sa nezastaví ani pri legislatívnej neistote či nejasných reformách. Či už zmeny prinesú lepšie prepojenie s nemocnicami, alebo sa rozhodne pre zachovanie súčasného modelu, jedno zostáva nemenné – kým zazvoní tiesňová linka, každý pacient musí mať istotu, že na druhej strane sa ozve rýchla a kompetentná pomoc.
Sledujte Televízne noviny vo full HD a bez reklám na Voyo
