Hidradenitída patrí medzi chronické zápalové ochorenia kože. Bez včasnej diagnózy sa môže roky zhoršovať a spôsobovať vážne problémy.
Z jedného malého zapáleného chĺpku sa stal boj o normálny a plnohodnotný život bez nepríjemností.
Žena spočiatku drobnej bolestivej hrčke pod pazuchou nevenovala pozornosť. Po pôrode sa jej však ložisko výrazne zväčšilo. Nedokázala zdvihnúť jednu, a neskôr ani druhú ruku, a lekári ju zachránili doslova v hodine dvanástej. Jej diagnóza sa nazýva hidradenitída a ide o ochorenie, ktoré sa lieči veľmi ťažko.
„Začali sa mi robiť také červené pahorkatiny pod pazuchou a začalo z toho niečo vytekať. Nevedela som zdvihnúť ruku hore,“ opisuje mladá žena.
Aj po preliečení chce zostať v anonymite. Jeden zapálený chĺpok pod pazuchou jej spôsobil obrovské fyzické, ale aj psychické problémy.
„Trochu to zapácha. Môžete sa umyť aj 30-krát za deň a stačí, že tam je kvapka toho sekrétu, a cítiť to,“ vysvetľuje žena.
Mladá žena bojuje s hidradenitídou. Nie je to žiadna banálna vyrážka, ale závažné a bolestivé ochorenie, ktoré si vyžaduje dlhodobú a komplexnú liečbu.
„Je to zápalové ochorenie kože, pri ktorom sa opakovane vytvárajú zápalové uzly a abscesy. Tie sa zvyčajne vracajú na rovnakých miestach, môžu praskať, pričom z nich vyteká hnisavý obsah. To vedie k potrebe pravidelného prerezávania, ale aj k veľmi nepríjemnému zápachu a pocitu neustálej nečistoty,“ vysvetľuje primárka oddelenia dermatovenerológie Katarína Melníková.
Pacienti sa hanbia a často odkladajú návštevu lekára. Mnohí dermatológovia dnes už s touto diagnózou rátajú. Bežne sa totiž stávalo, že pacient čakal na stanovenie správnej diagnózy aj niekoľko rokov.
„Priemerný čas od prvých príznakov hidradenitídy po stanovenie správnej diagnózy je približne osem rokov. Tento čas sa naťahuje tým, že na začiatku nemusia byť prejavy úplne jasné. Stav môže kolísať, môže byť horší aj lepší,“ vysvetľuje primár oddelenia plastickej chirurgie Matúš Baran.
Hidradenitída je spojená s upchávaním vlasových folikulov. Postihuje jedno až štyri percentá populácie, častejšie mladé ženy.
„Najrizikovejší profil pacienta je mladá žena, fajčiarka s nadváhou a pozitívnou rodinnou anamnézou,“ uvádza Melníková.
Základom liečby je antibiotická, chirurgická a biologická terapia, ale aj zmena životného štýlu.
„V súčasnosti ešte pacientovi nevieme garantovať úplné vyliečenie, no určite disponujeme omnoho modernejšou liečbou, ako to bolo kedysi,“ dodáva lekárka.
Chirurgicky vedia lekári pomôcť pacientom, ktorí sú už na biologickej liečbe a potrebujú odstrániť veľké ložiská. Rovnako aj pacientom v akomkoľvek štádiu ochorenia, ak majú ložisko na mieste, ktoré ich obmedzuje v bežnom živote.
„Spravidla veľkosť aj lokalita na tele rozhodujú o tom, či dokážeme ložisko jednoducho vyrezať a okraje rany zošiť, alebo je ložisko také veľké, že vzniknutú dieru nedokážeme jednoducho zašiť,“ vysvetľuje chirurg Baran.
Ak je rana po odstránenom ložisku príliš veľká, chirurgovia musia použiť kožný štep.
„Z inej časti tela, spravidla zo stehna, odoberieme len povrchovú vrstvičku kože, takzvaný dermaepidermálny štep, a presunieme ho na defekt, ktorý ostal po odstránení ložiska,“ opisuje Baran.
Hidradenitída je zákerná aj tým, že postihuje oblasti bohaté na potné žľazy – podpazušie, slabiny, genitálie či kožu pod prsníkmi. Okrem odstránenia ložísk alebo tlmenia bolesti musia lekári riešiť aj vážne psychické dopady ochorenia na pacienta.
„Pacienti trpia aj pocitom hanby. Obávajú sa reakcií okolia, najmä kvôli veľmi nepríjemnému zápachu kožných lézií. Často sa preto sociálne izolujú,“ hovorí Melníková.
Podľa plastického chirurga nie je najťažšie odstrániť ložisko hidradenitídy, ale nastaviť komplexnú liečbu tak, aby bola pacientovi ušitá na mieru.
„Každý pacient je pre náš tím unikátny a náročný bez ohľadu na veľkosť ložiska, pretože sa snažíme liečbu nastaviť tak, aby bola pre neho čo najvhodnejšia,“ vysvetľuje Baran.
Stále platí, že za lekárom treba prísť čo najskôr. Skúsenosti hovoria, že hidradenitída sama nezmizne. Bez liečby sa vracia a zvyčajne sa aj zhoršuje.
„Skorá diagnóza znamená jednoduchšiu liečbu, menšie riziko jaziev a trvalých zmien. Pre pacienta to zároveň znamená väčšiu šancu dostať ochorenie pod kontrolu,“ dodáva Melníková.
Sledujte Televízne noviny vo full HD a bez reklám na Voyo