Doktorov si "preklepli" už tisíce ľudí.
Niektorí lekári si dávajú poisťovniam preplácať aj ošetrenia, ktoré reálne neurobili.
Najväčšia - Všeobecná zdravotná poisťovňa - odhalila v spolupráci s pacientom dokonca prípad, keď bol oficiálne hospitalizovaný, hoci v tom období vycestoval do zahraničia.
Nepoctivých lekárov pomáhajú odhaľovať výpisy z osobných účtov, na ktorých si môžu pacienti skontrolovať, akú činnosť vykazuje ich lekár.
"Vo všeobecnosti platí, že ak poistenec zistí nezrovnalosti vo výpise z účtu, môže sa obrátiť na pobočku našej poisťovne. Revízni lekári na základe takéhoto podnetu môžu urobiť kontrolu u poskytovateľa zdravotnej starostlivosti," zhrnula hovorkyňa VšZP Dana Gašparíková.
Podľa jej slov o výpis z účtu poistenca požiadalo vlani takmer 25-tisíc poistencov.
Podobne aj inde
Poistenci Dôvery podľa jej PR špecialistky Moniky Šimunovej využívajú najmä Elektronickú pobočku, v ktorej vidia okrem iného svoj výpis účtu. Prístup k nej má 315-tisíc ľudí.
"Vlani sme cez Elektronickú pobočku poistencov zaevidovali 816 reklamácií, tri reklamácie sme prijali v písomnej forme. Z celkového počtu sa poistenci sťažovali oprávnene v 219 prípadoch - teda zdravotnú starostlivosť lekári vykázali omylom. Zväčša šlo o preventívne prehliadky, lieky alebo zdravotnícke pomôcky. Upozornením nám pomohli ušetriť priamo naši poistenci sumu 13-tisíc eur," uviedla pre TASR.
Dôvera riešila napríklad aj podnet dospelej ženy, ktorá reklamovala hospitalizáciu v detskej fakultnej nemocnici, ktorú vraj mala absolvovať pred 11 rokmi. "
Union zdravotná poisťovňa dostala vlani 335 písomných žiadostí o výpis z účtu poistenca. Ďalších vyše 15-tisíc si ho má možnosť pozrieť prostredníctvom elektronických služieb poisťovne.
"Po prešetrení jednotlivých podaní sa potvrdilo, že poskytovatelia zdravotnej starostlivosti neoprávnene vykázali zdravotnú starostlivosť v celkovej výške 71 875 eur," priblížila hovorkyňa Union ZP Judita Smatanová.
Pôžička Cetelem: výsledok posúdenia do 10 minút. Klikajte tu
Sledujte Televízne noviny vo full HD a bez reklám na Voyo
Sledujte kanál spravodajstva Markízy
