Ráno ju operovali a večer bola doma. Tak si operáciu kolena pamätá Mária, ktorej operovali meniskus. Keď si však neskôr pozrela výpis zo zdravotnej poisťovne, neverila vlastným očiam.
Podľa neho totiž neležala v nemocnici jeden deň, ale viac ako mesiac. Za tento „pobyt“ pritom poisťovňa nemocnici vyplatila takmer 11-tisíc eur. Z peňazí nás všetkých.
Pani Mária mala úraz. Pretrhla si meniskus a tak v lete minulého roka šla na operáciu.
„V aplikácii som našla, že moja hospitalizácia trvala 34 dní a takmer 11-tisícový účet od nemocnice Bory,“ hovorí Mária.
Vo výpise teda svieti, že v nemocnici strávila vyše mesiac. To, že odišla ešte v ten istý deň nám ukazuje v prepúšťacej správe.
„Všetci, ktorí pracujeme, tak to ide z našich odvodov do zdravotných poisťovní a potom, že zdravotníctvo nemá peniaze na potrebné úkony, ktoré by ľudia potrebovali,“ dodáva Mária.
„Takúto dlhú hospitalizáciu si viem predstaviť napríklad v prípade nejakého vážneho úrazu, vážneho ochorenia s hospitalizáciou na oddelení intenzívnej medicíny,“ tvrdí Peter Kováč, právnik a súdny lekár.
Ako je to možné sme sa pýtali Nemocnice Bory aj zdravotnej poisťovne Dôvera.
„Lekár, ktorý ale tento prípad zadával do nemocničného informačného systému ho, žiaľ, omylom správne neuzavrel. To je administratívna chyba, ktorá je veľmi ojedinelá. My sa ospravedlňujeme pacientke, ako aj zdravotnej poisťovni,“ skonštatoval Tomáš Kráľ, hovorca Nemocnice Bory.
Poisťovňa po upozornení televízie Markíza začala revíznu kontrolu.
„A ak sa potvrdí nesprávne vykázanie tohto hospitalizačného prípadu, vyžiadame si od nemocnice okamžitú nápravu. Rozdiel medzi tými dvoma úhradami potom použijeme na liečbu ďalších poistencov,“ uviedol Branislav Cehlárik, hovorca poisťovne Dôvera.
„Je to dosť nefér. Som chcela upozorniť aj ostatných ľudí, aby si skontrolovali aplikácie, a pokiaľ sú tam nezrovnalosti, aby sa ozvali,“ dodáva Mária.
Samotná nemocnica uvádza, že skutočná cena takéhoto zákroku je približne 1500 eur.
Keď poisťovne platia nemocniciam za výkony, nejde o cudzie peniaze. Sú to verejné zdroje, hlavne naše zdravotné odvody doplnené peniazmi zo štátneho rozpočtu.
Našli ste nezrovnalosti vo vyúčtovaní medzi nemocnicou a poisťovňou aj vy? Dajte nám vedieť na adresu: [email protected]
Sledujte Televízne noviny vo full HD a bez reklám na Voyo
