Onkologická starostlivosť na Slovensku dlhodobo zápasí so systémovými problémami, ktoré ovplyvňujú kvalitu liečby aj výsledky pacientov. Odborníci sa zhodujú, že jedným z riešení je budovanie tzv. Comprehensive Cancer Centres (CCC) – komplexných onkologických centier, ktoré sú štandardom vo vyspelých európskych krajinách.
Koncept CCC bol jednou z hlavných tém konferencie Vizionári, na ktorej sa stretli zástupcovia zdravotníckych inštitúcií, štátu aj zahraničných organizácií. Podľa nich sa bez systematickej spolupráce a centralizácie starostlivosti nepodarí zásadne zlepšiť výsledky liečby. Cieľom je najmä zjednodušiť a zrýchliť cestu pacienta od diagnostiky po liečbu.
CCC nie je jedna nemocnica, ale sieť spolupracujúcich pracovísk. Zabezpečuje komplexnú starostlivosť – od diagnostiky cez liečbu až po výskum a následnú starostlivosť. Zároveň má slúžiť ako odborné centrum, ktoré nastavuje štandardy pre celý systém.
Do projektu CCC v Bratislave sa zapojili Univerzitná nemocnica Bratislava, Národný onkologický ústav, Onkologický ústav sv. Alžbety, Národný ústav detských chorôb, Biomedicínske centrum SAV, Lekárska fakulta UK a Slovenská zdravotnícka univerzita. Ambíciou je vytvoriť funkčnú sieť pracovísk a jednotné štandardy starostlivosti, ktoré by sa postupne rozšírili aj do regiónov.
Kľúčovým cieľom je zlepšiť tzv. cestu pacienta – teda zabezpečiť, aby sa k správnej diagnostike a liečbe dostal rýchlo a koordinovane. Väčšina pacientov by mala byť liečená na základe rozhodnutí multidisciplinárnych tímov.
„Motivácia, prečo sa chceme stať CCC, je v prvom rade pacient. Situácia je vážna. Na úrovni štátu sme rezignovali na medicínske plánovanie. Cieľom je liečiť pacientov efektívnejšie a zabezpečiť aj následnú starostlivosť,“ uviedol riaditeľ Národného onkologického ústavu Tomáš Alscher.
Multidisciplinárny prístup patrí medzi základné princípy CCC. Znamená, že o liečbe nerozhoduje jeden lekár, ale tím odborníkov z rôznych oblastí. „Onkologický pacient už nie je v rukách jedného lekára, ale celého tímu. Práve tento prístup nám pomohol nájsť liečbu pre mnohých detských pacientov,“ uviedla Alexandra Kolenová z Národného ústavu detských chorôb.
Podľa projektovej líderky Márie Pourovej má CCC dve roviny – klinickú a organizačnú. „Zameriavame sa najmä na tvorbu ciest pacienta. Máme ich približne 20, cieľom je dosiahnuť asi 30. Následne pripravíme štandardné postupy pre personál aj multidisciplinárne tímy,“ priblížila.
Nedôveru pacientov v systém spomenul aj hlavný odborník pre onkológiu Michal Mego. „Pacienti často vyhľadávajú druhý či tretí názor, čo odďaľuje liečbu. CCC môže priniesť väčšiu istotu a dôveru v správnosť rozhodnutí,“ povedal prof. Mego.
Podľa zahraničných dát majú pacienti liečení v CCC približne o 10 percent vyššiu šancu na prežitie. Okrem toho tieto centrá prinášajú aj širšie systémové benefity – skracujú čas od diagnostiky k liečbe, znižujú regionálne rozdiely, zlepšujú kvalitu starostlivosti a podporujú výskum.
„CCC má potenciál znížiť počet odvrátiteľných úmrtí. Kľúčové bude zabezpečiť stabilné financovanie a kontinuitu,“ uviedol štátny tajomník ministerstva zdravotníctva Michal Štofko.
Odborníci zdôrazňujú, že bez spolupráce medzi inštitúciami nebude projekt úspešný. CCC má zároveň ambíciu prepojiť Slovensko s európskymi štruktúrami a zapojiť ho do medzinárodného výskumu.
„Networking prináša veľké benefity – od výmeny skúseností až po rozvoj klinických štúdií a zdieľanie dobrej praxe,“ uviedla Soňa Čierniková z Národného onkologického inštitútu.
Budovanie CCC však naráža aj na viaceré problémy. Medzi hlavné patria nedostatok koordinácie, slabé zdieľanie dát, nedostatok odborného personálu, regionálne rozdiely či nestabilné financovanie.
Podľa Simona Obersta z organizácie OECI je kľúčové najmä nastavenie procesov. „Dôležité je jasne definovať cestu pacienta a zabezpečiť efektívne fungovanie tímov,“ uviedol. Zahraničné skúsenosti potvrdzujú, že ide o dlhodobý proces. „Certifikácia je dôležitá, ale bez politickej vôle a podpory spoločnosti to nepôjde. Budovanie centra je nikdy nekončiaca cesta,“ dodal Per Magnus Maehle z onkologického centra v Osle.
Budovanie komplexných onkologických centier predstavuje jednu z najvýznamnejších reforiem zdravotníctva na Slovensku. Bez systémových zmien bude krajina naďalej zaostávať za európskymi štandardmi. CCC však ponúka konkrétny model – prepojenie odbornosti, dát, výskumu a riadenia do jedného systému, ktorý môže zásadne zlepšiť starostlivosť o pacientov a zachraňovať životy.
Sledujte Televízne noviny vo full HD a bez reklám na Voyo
